হাঁটার সময় কুঁচকি বা নিতম্বে ব্যথা হচ্ছে? বসা থেকে উঠতে, সিঁড়ি ভাঙতে কিংবা পা ঘোরাতে অসুবিধা হচ্ছে? এসব সমস্যার কারণ হতে পারে হিপ জয়েন্টের ক্ষয়, হাড়ে রক্ত সরবরাহের ঘাটতি, আঘাত বা জয়েন্টের গঠনগত পরিবর্তন।
হিপ হলো উরুর হাড় ও শ্রোণির সংযোগস্থলের জয়েন্ট। বাংলাদেশ অর্থোকেয়ার হাসপাতাল লিমিটেডে হিপের রোগ ও আঘাতের মূল্যায়ন এবং প্রয়োজন অনুযায়ী অর্থোপেডিক চিকিৎসা ও সার্জারির পরামর্শ দেওয়া হয়।
বিশেষজ্ঞের পরামর্শ নিন
হিপের চিকিৎসা ও সার্জারি সম্পর্কে জানুন
কুঁচকি, নিতম্ব বা উরুর ওপরের অংশে ব্যথা।
হাঁটতে খুঁড়িয়ে চলা বা পায়ে ভর দিতে অসুবিধা।
বসা থেকে ওঠার সময় জয়েন্ট শক্ত লাগা।
নিচু হয়ে বসতে, জুতা পরতে বা পা ঘোরাতে কষ্ট।
চলাফেরায় ব্যথা বাড়া অথবা বিশ্রামেও ব্যথা থাকা।
হিপের ব্যথা কখনো হাঁটুর দিকেও অনুভূত হতে পারে। আবার নিতম্বের সব ব্যথাই হিপ জয়েন্ট থেকে হয় না – কোমরের মেরুদণ্ড বা আশপাশের পেশি ও টেন্ডনও এর উৎস হতে পারে।
জয়েন্টের মসৃণ আবরণ বা কার্টিলেজে ক্ষয় ও পরিবর্তন হলে হাড়ের স্বাভাবিক নড়াচড়া বাধাগ্রস্ত হতে পারে। এতে ধীরে ধীরে ব্যথা, শক্তভাব ও চলাফেরার সীমাবদ্ধতা তৈরি হয়।
শুরুতে বেশি হাঁটলে বা দীর্ঘক্ষণ বসে থাকার পরে অস্বস্তি হতে পারে। পরে মোজা-জুতা পরা, সিঁড়ি ভাঙা বা নিচু হয়ে বসার মতো কাজও কঠিন লাগতে পারে।
খেয়াল করবেন: ব্যথা নিয়মিত হলে বা হাঁটার ক্ষমতা কমতে থাকলে মূল্যায়ন প্রয়োজন। বয়স বাড়লেই এমন ব্যথা মেনে নিতে হবে – এমন নয়।
উরুর হাড়ের মাথায় পর্যাপ্ত রক্ত না পৌঁছালে হাড়ের টিস্যু ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে। এই অবস্থাকে AVN বলা হয়। সমস্যা বাড়লে হাড়ের মাথা ধসে গিয়ে হিপ জয়েন্টের গঠন নষ্ট হতে পারে।
প্রথমদিকে লক্ষণ নাও থাকতে পারে। পরে কুঁচকি বা নিতম্বে ব্যথা, পায়ে ভর দিতে কষ্ট এবং জয়েন্ট নাড়াতে অসুবিধা হতে পারে। আঘাত, দীর্ঘমেয়াদি স্টেরয়েড ব্যবহারসহ বিভিন্ন বিষয় এর সঙ্গে সম্পর্কিত; কখনো নির্দিষ্ট কারণ পাওয়া যায় না।
খেয়াল করবেন: স্থায়ী কুঁচকির ব্যথা অবহেলা করবেন না। প্রাথমিক পর্যায়ে রোগ শনাক্ত হলে জয়েন্ট সংরক্ষণের চিকিৎসা বিবেচনার সুযোগ থাকতে পারে।
উরুর হাড়ের ওপরের অংশ ভেঙে যাওয়াকে সাধারণত হিপ ফ্র্যাকচার বলা হয়। বয়স্ক বা অস্টিওপোরোসিসে আক্রান্ত ব্যক্তির সামান্য পড়ে যাওয়াতেও এটি হতে পারে। কম বয়সে বড় আঘাত বা দুর্ঘটনাও কারণ হতে পারে।
পড়ে যাওয়ার পরে কুঁচকি বা হিপে ব্যথা, দাঁড়াতে না পারা, পায়ে ভর দিতে কষ্ট অথবা পা ছোট বা বাইরের দিকে ঘোরানো দেখাতে পারে।
খেয়াল করবেন: কিছু ফ্র্যাকচারে সামান্য হাঁটা সম্ভব হলেও হাড় ভাঙা থাকতে পারে। আঘাতের পরে স্থায়ী হিপের ব্যথা হলে দ্রুত পরীক্ষা প্রয়োজন।
হিপের বল ও সকেটের গঠনের কারণে নড়াচড়ার সময় হাড় অস্বাভাবিকভাবে একে অন্যের সঙ্গে লাগতে পারে। এতে জয়েন্টের কার্টিলেজ ও সকেটের কিনারার টিস্যু ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে।
গভীরভাবে বসা, পা ঘোরানো বা খেলাধুলার সময় কুঁচকিতে ব্যথা বাড়তে পারে। জয়েন্ট শক্ত লাগা বা নড়াচড়া সীমিত হওয়ার অনুভূতিও হতে পারে।
খেয়াল করবেন: একই ধরনের নড়াচড়ায় বারবার ব্যথা হলে সেটিকে শুধু পেশির টান ধরে না নিয়ে মূল্যায়ন করান।
পড়ে যাওয়া বা দুর্ঘটনার পরে তীব্র হিপের ব্যথা হলে।
দাঁড়াতে, হাঁটতে বা পায়ে ভর দিতে না পারলে।
আঘাতের পরে পায়ের অবস্থান বা দৈর্ঘ্যে পরিবর্তন দেখলে।
জ্বরের সঙ্গে হিপে তীব্র ব্যথা বা অসুস্থতা অনুভব করলে।
ফ্র্যাকচার সন্দেহ হলে জোর করে হাঁটানো বা পা টেনে সোজা করার চেষ্টা করবেন না।
চিকিৎসক ব্যথার অবস্থান, আঘাতের ইতিহাস, চলাফেরার ধরন এবং জয়েন্টের নড়াচড়া পরীক্ষা করেন। আগে থেকে থাকা রোগ ও ব্যবহৃত ওষুধের তথ্যও গুরুত্বপূর্ণ।
প্রয়োজন অনুযায়ী এক্স-রে, MRI বা অন্যান্য পরীক্ষা করা হয়। সব রোগীর একই পরীক্ষা প্রয়োজন হয় না; কিছু সমস্যা প্রাথমিক এক্স-রেতে স্পষ্ট নাও হতে পারে।
হিপের চিকিৎসায় শুধু ব্যথা কমানো নয়, স্বাভাবিক চলাফেরা ও দৈনন্দিন কাজের সক্ষমতাও গুরুত্বপূর্ণ। বাংলাদেশ অর্থোকেয়ার হাসপাতালের অর্থোপেডিক বিশেষজ্ঞরা রোগের ধরন, জয়েন্টের অবস্থা এবং রোগীর প্রয়োজন অনুযায়ী চিকিৎসার বিকল্প মূল্যায়ন করেন।
ক্ষয়জনিত রোগ, AVN, হিপ ফ্র্যাকচার ও হিপ ইমপিঞ্জমেন্টের ক্ষেত্রে প্রয়োজন অনুযায়ী অস্ত্রোপচারবিহীন চিকিৎসা, জয়েন্ট সংরক্ষণের পদ্ধতি অথবা সার্জারি নিয়ে পরামর্শ দেওয়া হয়।
হিপের চিকিৎসা ও সার্জারির বিকল্প দেখুন
না। হিপের রোগে কুঁচকিতে ব্যথা হতে পারে, তবে অন্য কারণও রয়েছে। ব্যথার ধরন ও শারীরিক পরীক্ষার মাধ্যমে সম্ভাব্য উৎস বোঝা যায়।
না। AVN-এ রক্ত সরবরাহের ঘাটতিতে হাড় ক্ষতিগ্রস্ত হয়। অস্টিওআর্থ্রাইটিসে জয়েন্টের কার্টিলেজসহ বিভিন্ন গঠনে ক্ষয়জনিত পরিবর্তন ঘটে। তবে AVN থেকে পরবর্তী সময়ে জয়েন্টের ক্ষতি হতে পারে।
না। রোগের কারণ, পর্যায় ও দৈনন্দিন জীবনে প্রভাব অনুযায়ী চিকিৎসা নির্ধারিত হয়। সব রোগীর জন্য হিপ রিপ্লেসমেন্ট প্রয়োজন হয় না।
হিপের ব্যথায় চলাফেরা সীমিত হয়ে আসছে? সমস্যার কারণ ও উপযুক্ত চিকিৎসা জানতে বাংলাদেশ অর্থোকেয়ার হাসপাতাল লিমিটেডের অর্থোপেডিক বিশেষজ্ঞের পরামর্শ নিন।