Welcome to Bangladesh OrthoCare Hospital LTD.
Get Location
24/7 Emergency
হাত তুলতে ব্যথা, জামা পরতে অসুবিধা কিংবা রাতে কাঁধের ওপর শুতে না পারা দৈনন্দিন জীবনকে কঠিন করে তুলতে পারে। আবার কারও মূল সমস্যা ব্যথা নয়, হাতের শক্তি কমে যাওয়া বা কাঁধ বারবার সরে যাওয়া।
বাংলাদেশ অর্থোকেয়ার হাসপাতাল লিমিটেডে কাঁধ ও কনুইয়ের চিকিৎসা পরিকল্পনায় এই পার্থক্যগুলো গুরুত্ব পায়। অর্থোপেডিক চিকিৎসকদের পরিচালিত হাসপাতালে ফিজিওথেরাপি ও ইনজেকশন চিকিৎসার পাশাপাশি আর্থ্রোস্কোপি, টেন্ডন রিপেয়ার, জয়েন্ট স্থিতিশীল করার সার্জারি এবং রিপ্লেসমেন্টের ব্যবস্থা রয়েছে।
কাঁধ ও কনুইয়ের চিকিৎসায় পরামর্শ নিন #
হাত ওপরে তুলতে না পারার কারণ সবসময় ফ্রোজেন শোল্ডার নয়। টেন্ডন ছিঁড়ে যাওয়া, জয়েন্টের ক্ষয় বা অন্য সমস্যাতেও একই অসুবিধা হতে পারে। আবার ঘাড়ের স্নায়ু থেকেও হাতে ব্যথা আসতে পারে।
চিকিৎসার আগে দেখা হয় জয়েন্ট কতটা নড়ে, পেশির শক্তি কেমন এবং কোন কাজে সমস্যা বাড়ে। প্রয়োজন অনুযায়ী এক্স-রে, আল্ট্রাসাউন্ড বা MRI করা হয়। রোগের কারণ নিশ্চিত হলে বোঝা যায় ব্যথা নিয়ন্ত্রণ, নড়াচড়া ফেরানো নাকি ক্ষতিগ্রস্ত অংশ মেরামত করা প্রয়োজন।
কাঁধ ও কনুইয়ের অনেক সমস্যায় নির্দিষ্ট ব্যায়াম, কাজের ধরনে পরিবর্তন এবং উপযুক্ত ওষুধে উপকার পাওয়া যায়। ফিজিওথেরাপিতে জয়েন্টের নড়াচড়া, পেশির শক্তি ও হাত ব্যবহারের নিয়ন্ত্রণ নিয়ে কাজ করা হয়।
নির্বাচিত ক্ষেত্রে প্রদাহ ও ব্যথা কমাতে স্টেরয়েড ইনজেকশন দেওয়া হতে পারে। এতে ব্যায়াম করা সহজ হতে পারে, তবে ছেঁড়া টেন্ডন জোড়া লাগে না। কোথায় ইনজেকশন প্রয়োজন এবং পুনরায় দেওয়া উপযুক্ত কি না, তা চিকিৎসক নির্ধারণ করেন।
ডায়াবেটিস থাকলে আগে জানান। স্টেরয়েড ইনজেকশনের পরে সাময়িকভাবে রক্তের শর্করা বাড়তে পারে।
ফ্রোজেন শোল্ডারে জয়েন্ট ঘিরে থাকা ক্যাপসুল শক্ত হয়ে হাতের নড়াচড়া কমে যায়। অধিকাংশ রোগীর চিকিৎসা শুরু হয় ব্যথা নিয়ন্ত্রণ ও উপযুক্ত ফিজিওথেরাপি দিয়ে।
পর্যাপ্ত চিকিৎসার পরও শক্তভাব ও দৈনন্দিন অসুবিধা থেকে গেলে নির্বাচিত ক্ষেত্রে আর্থ্রোস্কোপিক ক্যাপসুলার রিলিজ বিবেচনা করা হয়। এতে শক্ত হয়ে থাকা ক্যাপসুলের নির্দিষ্ট অংশ ছেড়ে নড়াচড়ার সুযোগ বাড়ানো হয়।
এই অপারেশনের পরে নির্দেশিত ব্যায়াম গুরুত্বপূর্ণ। ব্যথা সহ্য করে নিজের ইচ্ছায় জোরে হাত টানা চিকিৎসার বিকল্প নয়।
ফ্রোজেন শোল্ডারের চিকিৎসা সম্পর্কে জানুন #
আর্থ্রোস্কোপিতে ছোট ছিদ্র দিয়ে ক্যামেরা ও বিশেষ যন্ত্র ব্যবহার করে জয়েন্টের ভেতরের নির্দিষ্ট সমস্যার চিকিৎসা করা হয়।
কাঁধে টেন্ডন বা ল্যাব্রাম রিপেয়ার এবং কিছু অস্থিরতার সার্জারিতে এটি ব্যবহৃত হয়। কনুইয়ে নির্বাচিত ক্ষেত্রে আলগা হাড় বা কার্টিলেজের টুকরা অপসারণ, প্রদাহযুক্ত টিস্যুর চিকিৎসা এবং শক্তভাব কমানোর কাজে ব্যবহার করা হতে পারে।
আর্থ্রোস্কোপি একটি পদ্ধতি, সব ব্যথার জন্য একই অপারেশন নয়। ছিদ্র ছোট হলেও ভেতরে কী মেরামত করা হয়েছে, তার ওপর বিশ্রাম ও পুনর্বাসনের নিয়ম নির্ভর করে।
কাঁধ ও কনুইয়ের আর্থ্রোস্কোপি সম্পর্কে জানুন #
রোটেটর কাফের টেন্ডন ছিঁড়ে গেলে হাত তুলতে দুর্বলতা, কাজে ব্যথা ও ঘুমের অসুবিধা হতে পারে। আঘাতের ধরন, টেন্ডনের অবস্থা, রোগীর প্রয়োজন এবং আগের চিকিৎসার ফল দেখে রিপেয়ার বিবেচনা করা হয়।
সার্জারিতে উপযুক্ত ক্ষেত্রে ছেঁড়া টেন্ডন হাড়ের সঙ্গে পুনরায় যুক্ত করা হয়। এটি আর্থ্রোস্কোপিক বা অন্য পদ্ধতিতে করা হতে পারে। সব টেন্ডন একইভাবে মেরামতযোগ্য নয়, বিশেষ করে দীর্ঘদিনের বড় টিয়ারে সিদ্ধান্ত আলাদা হতে পারে।
রিপেয়ারের পরে টেন্ডন সেরে ওঠার সময় দিতে হয়। ব্যথা কমলেও অনুমতি ছাড়া ভার তোলা বা নিজের শক্তিতে হাত ওপরে তোলা শুরু করা ঠিক নয়।
রোটেটর কাফ রিপেয়ার সম্পর্কে জানুন #
কাঁধ বারবার সরে গেলে বা পুনর্বাসনের পরও অস্থিরতা থাকলে জয়েন্ট স্থিতিশীল করার সার্জারি বিবেচনা করা হয়।
কিছু রোগীর ক্ষতিগ্রস্ত ল্যাব্রাম ও ক্যাপসুল মেরামত করা হয়। অন্য ক্ষেত্রে হাড়ের ঘাটতি বা আঘাতের ধরন অনুযায়ী হাড়ভিত্তিক পুনর্গঠন প্রয়োজন হতে পারে। সিদ্ধান্তে আগের ডিসলোকেশনের সংখ্যা, খেলাধুলার ধরন এবং জয়েন্টের ক্ষতি বিবেচনা করা হয়।
লক্ষ্য থাকে পুনরায় সরে যাওয়ার ঝুঁকি কমানো এবং হাত ব্যবহারের ভরসা ফেরানো। কোনো পদ্ধতিই ঝুঁকি পুরোপুরি দূর করার নিশ্চয়তা দেয় না।
কাঁধ স্থিতিশীল করার চিকিৎসা সম্পর্কে জানুন #
গুরুতর জয়েন্টের ক্ষয়, নির্বাচিত জটিল ফ্র্যাকচার বা অন্য চিকিৎসায় নিয়ন্ত্রণ না হওয়া ব্যথা ও অক্ষমতায় রিপ্লেসমেন্ট বিবেচনা করা হয়। ক্ষতিগ্রস্ত জয়েন্টের অংশ কৃত্রিম উপাদান দিয়ে প্রতিস্থাপন করা হয়।
কাঁধের ক্ষেত্রে হাড়ের পাশাপাশি রোটেটর কাফের কার্যকারিতা গুরুত্বপূর্ণ। এর ভিত্তিতে প্রচলিত শোল্ডার রিপ্লেসমেন্ট বা নির্বাচিত ক্ষেত্রে রিভার্স শোল্ডার রিপ্লেসমেন্ট উপযুক্ত হতে পারে।
কনুইয়ের রিপ্লেসমেন্টের পরে ভার তোলা ও বারবার চাপের কাজের ওপর দীর্ঘমেয়াদি সীমাবদ্ধতা থাকতে পারে। তাই পেশা ও দৈনন্দিন কাজের প্রয়োজন সার্জনকে আগেই জানানো জরুরি।
কাঁধ ও কনুইয়ের রিপ্লেসমেন্ট সম্পর্কে জানুন #
বাংলাদেশ অর্থোকেয়ার হাসপাতাল লিমিটেডের চিকিৎসক-পরিচালিত অর্থোপেডিক সেবায় রোগ নির্ণয়, উপযুক্ত পদ্ধতি নির্বাচন এবং পরবর্তী পুনর্বাসনকে একসঙ্গে বিবেচনা করা হয়।
আধুনিক আর্থ্রোস্কোপিক ও সার্জিক্যাল যন্ত্রপাতির সহায়তায় কাঁধ ও কনুইয়ের বিভিন্ন সমস্যার চিকিৎসার সুযোগ রয়েছে। তবে প্রযুক্তি নির্বাচন হয় রোগীর প্রয়োজন অনুযায়ী। সবার জন্য সবচেয়ে ছোট ছিদ্রের অপারেশন বা একই ধরনের ইমপ্লান্ট উপযুক্ত নয়।
পরামর্শের সময় আগের রিপোর্টের পাশাপাশি জানান কোন কাজটি করতে সবচেয়ে কষ্ট হয়। শিশুকে কোলে নেওয়া, পোশাক পরা, মাথার ওপর হাত তুলে কাজ করা কিংবা খেলায় ফেরা, এই প্রয়োজনগুলো চিকিৎসার লক্ষ্য নির্ধারণে সাহায্য করে।
সংশ্লিষ্ট অর্থোপেডিক বিশেষজ্ঞদের পরিচিতি দেখুন #
ফ্রোজেন শোল্ডার রিলিজের পরে নড়াচড়া বজায় রাখতে দ্রুত নির্দেশিত ব্যায়াম গুরুত্বপূর্ণ হতে পারে। অন্যদিকে টেন্ডন রিপেয়ার বা স্ট্যাবিলাইজেশনের পরে মেরামত করা অংশ রক্ষায় কিছু নড়াচড়া সাময়িক সীমিত রাখতে হয়।
তাই অন্য রোগীর ব্যায়াম বা সুস্থ হওয়ার সময় অনুসরণ করবেন না। স্লিং কতদিন লাগবে, কখন নিজে হাত তুলবেন এবং কখন কাজে ফিরবেন, তা আপনার পদ্ধতি অনুযায়ী নির্ধারিত হবে।
সার্জারির আগে সংক্রমণ, স্নায়ুর আঘাত, শক্তভাব, মেরামত করা অংশ আবার ছিঁড়ে যাওয়া বা উপসর্গ থেকে যাওয়ার মতো প্রাসঙ্গিক ঝুঁকিও আলোচনা করুন।
সবার ক্ষেত্রে নয়। ইনজেকশন কিছু সমস্যায় ব্যথা ও প্রদাহ কমাতে সাহায্য করে, কিন্তু ফলের স্থায়িত্ব রোগভেদে আলাদা। প্রয়োজনীয় ব্যায়াম ও মূল সমস্যার চিকিৎসাও গুরুত্বপূর্ণ।
অনেকেই অস্ত্রোপচারবিহীন চিকিৎসায় উন্নতি করেন। সময় লাগতে পারে। দীর্ঘস্থায়ী সীমাবদ্ধতা থাকলে মূল্যায়নের ভিত্তিতে পরবর্তী চিকিৎসা বিবেচনা করা হয়।
টেন্ডনের ক্ষতি, রিপেয়ারের ধরন ও পুনর্বাসনের অগ্রগতির ওপর নির্ভর করে। ক্ষত শুকানো বা ব্যথা কমা মানেই টেন্ডন ভার নেওয়ার জন্য প্রস্তুত নয়।
আর্থ্রোস্কোপি, টেন্ডন রিপেয়ার ও রিপ্লেসমেন্টের খরচ আলাদা। প্রয়োজনীয় ইমপ্লান্ট, হাসপাতালে থাকা এবং পুনর্বাসন বিবেচনায় মূল্যায়নের পরে লিখিত খরচের বিবরণ নিন।
চিকিৎসার সম্ভাব্য খরচ সম্পর্কে যোগাযোগ করুন #
কাঁধ বা কনুইয়ের কারণে ঘুম, কাজ কিংবা নিজের যত্ন নেওয়া কঠিন হলে চিকিৎসার বিকল্প জানুন। বাংলাদেশ অর্থোকেয়ার হাসপাতালে মূল্যায়নের মাধ্যমে আপনার জন্য উপযুক্ত পরিকল্পনা নিয়ে আলোচনা করুন।
অ্যাপয়েন্টমেন্ট নিন #
কাঁধ ও কনুইয়ের রোগ সম্পর্কে জানুন #